Annexe 2 :
Les rôles des infirmières en pratique familiale / en soins primaires

Collaboration interdisciplinaire

Les infirmières exercent des rôles très importants dans les milieux de pratique familiale / soins primaires. De nombreux médecins de famille font valoir les multiples avantages d’avoir au sein de leur cabinet une infirmière en pratique familiale ou une infirmière praticienne. Même si les rôles des infirmières en pratique familiale et des infirmières praticiennes sont distincts et bien différents, qu’importe la spécialité, elles peuvent apporter de précieuses contributions aux soins primaires quand elles exercent l’ensemble de leurs champs de pratique. À mesure que s’établit la confiance entre médecin et infirmière dans une pratique, l’expérience démontre que les médecins délèguent de plus en plus de responsabilités aux infirmières dans les soins à leurs patients. En travaillant ensemble, ils ont plus de possibilités d’élargir leurs services aux patients, d’éprouver plus de satisfaction professionnelle et, dans certaines circonstances, d’améliorer la qualité des soins fournis. Traditionnellement, les infirmières n’exerçaient pas leur plein potentiel, parce que le système n’appuyait pas leurs rôles en soins primaires. Dans bien des cliniques, il fallait que les médecins recrutent et rémunèrent les infirmières à même leurs frais généraux. Heureusement pour toutes les professions qui apprécient le travail en équipe en soins primaires, la situation change et les gouvernements reconnaissent les avantages de soutenir les infirmières qui travaillent avec les médecins de famille et les autres membres de l’équipe.

En 2007, Le Collège des médecins de famille du Canada publiait un énoncé de vision à l’appui des infirmières. Cet énoncé décrivait un avenir auquel aspirer, selon lequel tous les gens au Canada auront accès à un milieu de pratique familiale / soins primaires qui offre à chaque personne la possibilité de se faire soigner par son propre médecin de famille et une infirmière autorisées ou une infirmière praticienne. Cette vision n’exclut pas les autres importants membres d’une équipe de pratique familiale / soins primaires, mais reconnaît effectivement la valeur de la relation entre le médecin de famille et l’infirmière qui travaillent ensemble pour fournir des soins à leurs patients et améliorer leur santé. De fait, le libellé de cet énoncé reconnaît la nécessité de compter d’autres professionnels de la santé au sein de l’équipe, mais aussi le fait qu’un médecin et une infirmière puissent former une équipe très efficace pour fournir ou assurer la prestation d’un ensemble complet de services médicaux et de soins de santé primaires aux patients de la pratique.

À l’appui du rôle des infirmières dans les soins primaires, l’Association canadienne des infirmières et infirmiers du Canada a élaboré et publié en 2009 dans son site Web la Trousse de soins primaires qui se trouve à http://www.cna-aiic.ca/cna/practice/family/default_f.aspx. Cette trousse porte à la fois sur les rôles des infirmières de pratique familiale et sur ceux des infirmières praticiennes en milieu de soins primaires. Plus précisément, elle met en évidence divers aspects de ces rôles en pratique familiale sous des rubriques comme :

  • Avantages découlant du travail des infirmières autorisées dans les soins primaires – pour les patients, les familles, les médecins, les autres infirmières et le système de santé
  • Description de rôle : l’infirmière autorisée en soins primaires
  • Argumentation en faveur des infirmières autorisées en soins primaires
  • Heures de travail et locaux
  • La pratique factuelle – y compris un large éventail de guides de pratique clinique que les infirmières peuvent intégrer à leur pratique
  • Créer des équipes de soins en collaboration

La Trousse de soins primaires pour les infirmières comporte aussi un certain nombre d’outils pouvant servir à ceux qui envisagent d’embaucher des infirmières ou travaillent déjà avec des infirmières en pratique familiale / soins primaires, comme des exemples de guides d’entrevue et de descriptions de tâches.